Первые сутки после стерилизации кошка проводит дома, в тепле и тишине, под присмотром. Примерно через два часа после возвращения ей предлагают половину обычной порции корма, вода стоит в свободном доступе. Шов проверяют дважды в день, воротник или попону носят 7-10 дней. Прыжки, бег и игры отменяются на те же 7-10 дней, купать нельзя 10 дней, наружные швы снимают на 7-10 день. Человеческие обезболивающие кошке нельзя ни в каком количестве.

Первые сутки дома: что нормально, а что нет

Кошка вернётся из клиники сонной и вялой. Британская организация International Cat Care пишет, что большинство кошек ведут себя как обычно уже на следующий день. Первые часы ей нужно тихое закрытое место, где чисто, сухо и тепло: ванная, кладовка, спальня без высокой мебели. Лежанку кладут подальше от окна и кондиционера.

ASPCA советует отдельно перекрыть кошке все укрытия, куда она может забиться: под ванну, за диван, в шкаф. После наркоза кошки прячутся, а вам её надо видеть.

Первые сутки держите кошку на виду. В британском исследовании CEPSAF, где отследили 79 178 кошачьих анестезий, 61% смертей, связанных с наркозом, пришёлся не на операцию, а на послеоперационный период. Сам риск у здоровой кошки маленький, 0,11%, примерно 1 случай на 895 процедур. Но раз опасны именно часы после, кошка не должна лежать одна за закрытой дверью весь вечер.

Нормально в первые часы: сонливость, вялость, тихое поведение, отказ от еды в первый вечер. Лёгкая шаткость допустима, пока кошка отходит от наркоза.

Ненормально: походка остаётся неуверенной к следующему утру, кошка вялая спустя сутки после операции, рвота, понос, бледные дёсны, дрожь, частое или тяжёлое дыхание, кровь из шва. Шаткую походку ASPCA держит в списке признаков, с которыми в клинику звонят сразу, а не ждут утра.

Еда в первый вечер: примерно половина обычной порции, и предложить её лучше часа через два после возвращения домой, а не с порога. Так пишет ASPCA в памятке для владельцев. Там же честно сказано, что многие животные в день операции не едят вовсе, и это ожидаемо. Утром возвращают обычное количество. Не подкладывайте ничего вкусного «чтобы поела»: смена еды сама по себе даёт понос, и вы не поймёте, корм это или осложнение.

Шов: как выглядит и что с ним делать

У кошки разрез делают либо на животе по средней линии, либо на боку. Оба варианта рабочие: в рандомизированном сравнении Королевского ветеринарного колледжа (75 кошек, 2020 год) боковой и срединный доступы не разошлись настолько, чтобы советовать какой-то один. Какой использован у вашей кошки, скажет врач. Вокруг разреза будет выбритый участок. У котов разрез на мошонке настолько маленький, что швы обычно не накладывают вовсе.

Проверять шов надо минимум дважды в день, так пишет ASPCA Spay/Neuter Alliance. Норма: края сомкнуты, покраснение и припухлость небольшие, выделений и запаха нет. У котов мошонка первые дни может выглядеть отёкшей. Не норма: мокнутие, кровь, гной, запах, разошедшиеся края, горячая кожа вокруг.

Мочить шов нельзя 10 дней. Разрез часто закрывают хирургическим клеем, вода его растворяет. Мази и любые растворы на шов не наносите: ASPCA прямо запрещает обрабатывать разрез чем бы то ни было без указания врача. Наружные швы снимают на 7-10 день, внутрикожные рассасываются сами.

Мелочь для владельцев сиамов и других колор-пойнтов: на выбритом участке шерсть отрастёт темнее, потому что цвет у них зависит от температуры кожи. Это временно.

Воротник или попона

Задача у обоих одна: не дать кошке вылизать и разгрызть шов. Вылизывание это одна из главных причин, по которым шов расходится раньше срока и в рану попадает инфекция.

Воротник кошки переносят плохо. В опросе 434 владельцев кошек и собак (Университет Сиднея, 2020 год) 77,4% сказали, что качество жизни питомца в воротнике стало хуже, и сильнее всего оценку роняли три обстоятельства: воротник натирал питомца либо мешал ему пить или играть. Авторы прямо рекомендуют искать альтернативы там, где это возможно.

Честно про попону: контролируемого сравнения попоны и воротника по надёжности защиты шва в медицинской базе PubMed найти не удалось, ни по одному из очевидных запросов. Значит, выбор делают не по данным, а вместе с врачом и по конкретной кошке. Одни спокойно ходят в попоне и шов не трогают, другие вылизывают его прямо через ткань.

Что проверить в любом случае:

  • Воротник должен выступать за кончик носа. Если кошка достаёт до шва, воротник мал: ASPCA в этом случае советует взять размер больше. По шее он сидит плотно, но так, чтобы под обод проходили один-два пальца.
  • Кошка должна дотягиваться до воды и корма: поднимите миски на подставку или налейте воду в широкую плоскую посуду.
  • Попона должна закрывать весь шов и не сползать, но не пережимать грудь. Проверяйте под ней кожу раз в день.
  • Снимать «на полчасика поесть» можно только при вас и не отходя. Кошке хватит и десяти секунд.

Срок ношения ASPCA задаёт прямо: воротник от семи до десяти дней после операции. Если к этому моменту шов заживает медленно, врач продлит.

Лоток и наполнитель на время заживления

Здесь важно не перепутать, кому совет адресован. Замену наполнителя на непылящий клиники предписывают прежде всего котам после кастрации: у них мошоночный разрез заживает открытым, без швов, и пыль попадает прямо в рану. У ASPCA это вынесено в отдельный пункт с заголовком «Наполнитель для котов», где рекомендуют рваную бумагу, бумажные гранулы или сырой длиннозёрный рис минимум на неделю. Нью-йоркский Toby Project идёт дальше и уточняет прямым текстом: кошкам после стерилизации это не обязательно.

Причина понятна: у кошки шов на животе или на боку, обычно закрыт хирургическим клеем, и до наполнителя ему далеко. Но если шов расположен низко, кошка увлечённо копает или наполнитель заметно пылит, перейти на 4-5 дней на древесные или бумажные гранулы разумно: вреда никакого, а грязи в шве меньше. Клиника LifeLine Animal Project называет ориентир в 4 дня.

Лоток на эти дни лучше взять с низкими бортами и поставить в ту же комнату, где кошка отлёживается. Перелезать через высокий борт со свежим швом больно, и кошка начнёт ходить мимо.

Следите, что кошка мочится. Трудности с мочеиспусканием ASPCA относит к поводам звонить в клинику немедленно.

Обезболивание: что нельзя категорически

Обезболивающее длительного действия кошке вводят прямо во время операции. Насколько его хватает, зависит от препарата: в рекомендациях ISFM по острой боли у кошек разброс от 8 часов у обычного бупренорфина до трёх суток у инъекционного робенакоксиба. Поэтому на выписке спросите прямо: чем обезболили, до какого часа это действует и надо ли что-то давать дома. Вопрос не праздный, те же рекомендации отмечают, что после рутинных операций вроде стерилизации обезболивающее домой назначают далеко не всегда. Дальше только то, что назначил врач, и в назначенной дозе.

Парацетамол, ибупрофен, аспирин, анальгин и любые другие человеческие обезболивающие кошке давать нельзя. Cornell Feline Health Center пишет об этом прямым текстом: без одобрения врача они могут быть для кошки токсичны.

Причина в биохимии. У кошек почти не работает фермент, который у человека обезвреживает парацетамол, и препарат уходит по другому пути, с образованием токсичного метаболита. Ветеринарный справочник Merck называет порогом отравления 40-50 мг/кг, при этом у отдельных кошек клиника развивалась уже с 10 мг/кг. Половина обычной человеческой таблетки в 500 мг для кошки весом 4 кг это 62,5 мг/кг, то есть заведомо за порогом. Первым развивается поражение крови (метгемоглобинемия), в течение нескольких часов, за ним повреждение печени.

Как понять, что кошке больно

Кошка не жалуется, боль у неё видно по морде. В Университете Монреаля для этого сделали шкалу гримас (Feline Grimace Scale) из пяти признаков:

  • положение ушей (кончики расходятся в стороны и разворачиваются наружу);
  • прищур, сужение глазной щели;
  • напряжение морды (мордочка становится «овальной» вместо округлой);
  • положение вибрисс (усы выпрямляются и выдвигаются вперёд);
  • положение головы (голова ниже линии плеч или подбородок прижат к груди).

Каждый признак оценивают в 0, 1 или 2 балла, максимум 10. В научной статье порог дан как 0,39 из 1,0 по нормализованной шкале, а на сайте шкалы для практического применения он переведён в баллы: 4 и выше из 10. Авторы обращаются к владельцам отдельно: насчитали 4 балла и больше, звоните ветеринарному врачу и никаких обезболивающих кошке сами не давайте.

Шкалу строили на кошках с настоящей болью, а не на лабораторной модели, а в 2021 году проверили на владельцах: их оценки совпали с оценками ветеринарных врачей. Инструмент работает и без медицинского образования, картинки выложены в открытом доступе. Смотреть надо, когда кошка вас не видит: в исследовании её снимали на видео, пока никто не трогал. Дополнительно настораживают сгорбленная поза, отказ умываться и резкая реакция на прикосновение к животу.

Активность: 7-10 дней без прыжков

Бег, прыжки, игры и лестницы отменяются на 7-10 дней. Снаружи шов выглядит зажившим намного раньше, чем восстановятся ткани под ним: внутренние швы, которые держат брюшную стенку, по данным ASPCA рассасываются примерно за четыре месяца. Cornell Feline Health Center поэтому советует держать кошку в покое около недели, чтобы разрез на животе не разошёлся грыжей. Прыжок со шкафа рвёт как раз то, чего вы не видите. На второй день кошка уже бодрая, и удержать её сложнее, чем в первый.

Что работает: закрыть комнаты со стеллажами, убрать стулья от подоконников, не оставлять открытыми шкафы. Если в доме есть вторая кошка или собака, разделите их на первые несколько дней. ASPCA предупреждает, что вернувшееся из клиники животное пахнет иначе, и это провоцирует драки. Плюс чужой язык на шве это прямая дорога к инфекции. Если рядом живёт некастрированный кот, кошку держат отдельно семь дней.

Купать нельзя 10 дней. Вычёсывать в зоне шва тоже не надо, к обычному уходу возвращаются после снятия швов.

Когда звонить врачу немедленно

  • Бледные или белые дёсны.
  • Рвота или понос.
  • Кровь, гной или выделения из шва, разошедшиеся края.
  • Кошка вялая и не встаёт спустя сутки после операции.
  • Тяжёлое, частое или шумное дыхание.
  • Кошка тужится в лотке и не может помочиться.
  • Кошка не ест дольше суток. У кошек длительный отказ от еды запускает липидоз печени, жировое перерождение, которое без лечения смертельно. Особенно рискуют полные кошки.

Небольшая примесь крови в моче в первые сутки после операции у кошек бывает, ASPCA считает это допустимым. Если это продолжается дольше суток или появляется позже, звоните врачу. Туда же ASPCA относит случай, когда кошка за 72 часа после операции так и не сходила в туалет нормально.

Еда и вес: что изменится дальше

После стерилизации кошке нужно меньше энергии, и это измеренная величина, а не присказка. В эксперименте 2009 года на восьми кошках корм после операции пришлось урезать на 30%, чтобы вес просто остался прежним, а ночная активность упала примерно до пятой части от прежней.

Но менять корм в первые дни не надо. Смена корма наложится на наркоз и обезболивающие, и при поносе вы не поймёте, что было причиной. Переводите после контрольного осмотра и постепенно. Как считать порции и на что смотреть в составе, разобрано в статье «Чем кормить стерилизованную кошку», а готовые варианты собраны в категории кормов для стерилизованных кошек.

Заодно проследите, сколько кошка пьёт: на сухом корме воды из миски нужно заметно больше, и об этом есть отдельный разбор про то, почему кошка мало пьёт.

Частые вопросы

Сколько заживает шов у кошки после стерилизации?

Наружные швы снимают на 7-10 день, контрольный осмотр назначают на тот же срок. Полностью ткани восстанавливаются дольше: внутренние швы, которые держат брюшную стенку, рассасываются примерно за четыре месяца. Поэтому ограничения по прыжкам держат все 7-10 дней, а не до момента, когда кошка повеселела.

Когда можно снять воротник после стерилизации кошки?

ASPCA рекомендует носить воротник от семи до десяти дней после операции. Окончательно снимают после того, как врач на контрольном осмотре скажет, что шов зажил. Раньше нельзя, даже если кошка не трогала шов три дня подряд.

Кошка не ест после стерилизации, что делать?

В первый вечер отказ от еды нормален, ASPCA прямо предупреждает, что многие животные в день операции не едят. Если кошка не ест дольше суток, звоните врачу: у кошек длительное голодание может запустить липидоз печени.

Когда выпускать кошку на улицу после стерилизации?

Не раньше, чем после снятия швов и разрешения врача. До этого срока улица означает грязь в ране, драки и прыжки через заборы.

Когда переводить кошку на корм для стерилизованных?

После контрольного осмотра, когда кошка вернулась к обычному аппетиту. Перевод растягивают на 7-10 дней, подмешивая новый корм к старому. В первые дни после операции корм не меняют: смена наложится на наркоз и обезболивающие, и причину поноса будет не отличить.

Кошка после стерилизации прячется и не идёт на руки. Это боль?

Может быть и боль, и последствия наркоза. Оцените морду по шкале гримас Feline Grimace Scale: пять признаков, каждый от 0 до 2 баллов. Если насчитали 4 и больше из 10 или кошка не выходит из укрытия дольше суток, это вопрос к ветеринарному врачу.

Источники

Статья информационная и не заменяет консультацию ветеринарного врача. Назначения, дозы препаратов и сроки снятия швов определяет врач, который оперировал вашу кошку.